Regelmäßige körperliche Aktivität ist für Menschen mit
Typ-2-Diabetes die Basis der Therapie. Jeder kann und sollte seine
Lieblingssportart finden. Und wann wäre ein besserer Zeitpunkt, um
sie auszuprobieren als jetzt im Frühjahr? Damit der (Wieder-)Einstieg
in den Sport gelingt und die körperliche Bewegung auch im Herbst noch
Spaß macht, gibt es hier ein paar Tipps.
Wer braucht einen ärztlichen Check?
Insbesondere ältere Typ-2-Diabetiker, die lange inaktiv waren,
Typ-2-Diabetiker mit Folgeerkrankungen und alle, die Kraftsport oder
einen Risikosport betreiben wollen, sollten vor dem Start einen Check
beim Arzt einplanen. Dazu gehören meist bestimmte Labortests, eine
körperliche Untersuchung, ein Belastungstest auf dem Fahrradergometer
und ein EKG. Die Untersuchungen sollen bestehende Herzschäden und
unkontrollierten Bluthochdruck ausschließen und den Zustand der Füße
und Augen sowie die Stoffwechseleinstellung überprüfen.
Langsam anfangen - aber womit?
Wer übergewichtig und untrainiert ist, für den sind schon fünf bis
zehn Minuten Ausdauertraining pro Tag ein guter Einstieg. Geeignete
Sportarten sind etwa Wandern, Walken, Schwimmen oder Radfahren.
Liegen weder starker Bluthochdruck noch eine fortgeschrittene
Netzhauterkrankung der Augen vor, kann auch ein Krafttraining
begonnen werden - das geht mit vergleichbarem Effekt sogar im Sitzen.
Eine Kombination von Ausdauer- und Krafttraining senkt bei
Typ-2-Diabetes besonders wirksam den Blutzucker und bringt mehr
Abwechslung. Am besten lässt sich körperliche Bewegung in einer
Diabetessportgruppe unter sachkundiger Betreuung erlernen.
Tipps für Fitness-Übungen, Rezepte und weitere Infos rund um das
Thema Diabetes gibt es unter www.diabetes-behandeln.de.
Steigern bis zum persönlichen Ziel
Der Ergometertest hilft, die persönliche Trainingsherzfrequenz zu
ermitteln. Sie wird aus dem Ruhe- und dem Maximalbelastungspuls
errechnet und ist genauer als die Faustregel "180 minus Lebensalter".
Der Blutdruck sollte bei Diabetikern mit Schäden an den
Herzkranzgefäßen oder an der Netzhaut der Augen beim Sport nicht über
180/100 mmHg ansteigen. Nach einiger Zeit kann das Training
ausgedehnt werden. Die Empfehlungen lauten: wöchentlich 150, besser
300 Minuten Ausdauertraining. Dies entspricht etwa einem täglichen
Spaziergang von 45 Minuten.
Diabetesmedikamente und Sport: Allgemeine Grundregeln
Obwohl die Balance aus Sport, Ernährung, Medikamenten und
Blutzuckereinstellung individuell sehr unterschiedlich aussehen kann,
gibt es auch hier einige allgemeine Tipps. So sollten Diabetiker, die
mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen behandelt werden, vor, während
und nach dem Sport häufiger (Untrainierte und Unerfahrene etwa
stündlich) den Blutzucker messen.
Normalerweise wirkt Sport direkt blutzuckersenkend. Deshalb sollte
man bei Ausdauersportarten mit einem Blutzuckerwert über 160 mg/dl
(8,9 mmol/l) starten. Die Blutzuckersenkung durch Sport muss bei
einer Insulintherapie berücksichtigt werden. Je nach Therapieregime
kann entweder die Insulindosis während und nach dem Sport reduziert
werden oder es werden Zwischenmahlzeiten benötigt. Dafür eignen sich
beispielsweise Obst, Brot, Traubenzucker, Müsliriegel, Cola oder
Saft.
Auch bei Sulfonylharnstoffen kann es sinnvoll sein, die Dosis zu
verringern, wenn man Sport treibt. Bei anderen Tabletten, z. B.
DPP-4-Hemmern, ist das Hypoglykämierisiko geringer, da diese im
Gegensatz zu Sulfonylharnstoffen bei niedrigen Blutzuckerspiegeln die
Insulinfreisetzung nicht erhöhen. Alles in allem zählt bei der
Medikamentenanpassung neben dem ärztlichen Rat nur die eigene, im
Sporttagebuch festgehaltene Erfahrung mit dem vielleicht erst
kürzlich wiederentdeckten Lieblingssport.
Presseinformationen von MSD sind im Internet unter
www.msd-presse.de abrufbar.
über MSD:
MSD gehört zu Merck & Co., Inc., mit Sitz in Whitehouse Station,
N.J. (USA), einem global führenden Gesundheitsunternehmen. Mit seinen
verschreibungspflichtigen Arzneimitteln, Impfstoffen, Biologika,
Präparaten zur Selbstmedikation und für die Tiergesundheit in
verschiedenen Therapiebereichen, bietet MSD in mehr als 140 Ländern
umfassende und innovative Lösungen für Gesundheit. Besondere Anliegen
von MSD sind darüber hinaus die Verbesserung der weltweiten
Gesundheitsversorgung und der verbesserte Zugang zu Medikamenten.
Dafür engagiert sich MSD in weitreichenden Gesundheitsprogrammen und
Partnerschaften.
In Deutschland hat die Unternehmensgruppe ihren Sitz in Haar bei
München. MSD ist erreichbar unter Tel: 0800 673 673 673; Fax: 0800
673 673 329; E-Mail: infocenter@msd.de; Internet: www.msd.de,
www.univadis.de
Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an:
Heike Schulz, MSD SHARP & DOHME GMBH, Lindenplatz 1, 85540 Haar
Tel.: 089 4561-1927, Fax -1329, E-Mail: heike.schulz@msd.de
