Die aktuellen GKV-Verordnungsdaten zeigen
einen starken Trend hin zu neuartigen HCV-Proteasehemmer wie
Sofosbuvir (Sovaldi®) und Simeprevir (Olysio®) an. Seit Anfang des
Jahres verdrängen beide Substanzen die bislang als Medikation zur
Behandlung der Hepatitis C eingesetzten Wirkstoffe Boceprevir
(Victrelis®) und Telaprevir (Incivo®). Bereits in den ersten 3
Monaten seit Einführung hat alleine Sofosbuvir die beiden gängigen
Substanzen nach Anzahl der Verordnungen deutlich überholt. Das geht
aus einer aktuellen Analyse der GKV-Rezeptdaten des
Gesundheitsdienstleisters INSIGHT Health hervor.
Die Therapie der chronischen Hepatitis C befindet sich in einem
stetigen Wandel. Innerhalb der letzten 5 Jahre kam es durch den
Einsatz direkt antiviral wirkender Substanzen in Kombination mit
Peginterferon alfa (PEG-IFN) plus Ribavirin zu bedeutenden Änderungen
im Therapieregime der chronischen HCV-Infektion. Im Jahr 2011
erweiterten sich die Therapieoptionen nach Einführung der Substanzen
Boceprevir und Telaprevir (beides NS3-4A-Protease-Hemmer) deutlich.
Diese wurden häufig im Rahmen einer Triple-Therapie zusammen mit
Peginterferon alfa (PEG-IFN) und Ribavirin verabreicht. Beide
Substanzen zeigten im 1. Quartal 2012 mit ca. 9.000 abgerechneten
Rezepten einen Verordnungshöhepunkt.
Mit der Zulassung von Sofosbuvir, einem Wirkstoff aus der Klasse
der NS5B-Polymerase-Inhibitoren, und Simeprevir erweiterte sich das
Therapiespektrum für alle Hepatits-C-Patienten erheblich. Die
Einführungsphasen der neuen und der alten Wirkstoffe zeigen
hinsichtlich des Verordnungswachstums vergleichbare Werte. Seit
Einführung von Sofosbuvir und Simeprevir sanken die Verordnungen der
älteren Wirkstoffe Boceprevir und Telaprevir deutlich von etwa 2.000
auf unter 60 Verordnungen pro Monat, während die neuartigen
Substanzen monatlich bis zu 4.000 Verordnungen zeigen.
Weitere Entwicklungen im Bereich der Behandlung der chronischen
Hepatitis C werden bereits für Ende 2014 erwartet. So wird unter
anderem an der Entwicklung einer Kombinationstherapie aus dem 1 x
täglich oral zu verabreichenden NS5A-Hemmstoff Ledipasvir und
Sofosbuvir gearbeitet.
Hepatitis C ist eine durch das Hepatitis-C-Virus verursachte
Infektionskrankheit. Sie zeichnet sich durch eine hohe Rate der
Chronifizierung aus. In Deutschland sind 400.000 bis 500.000 Menschen
mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert, der eine Hauptursache für
Leberkarzinome und -transplantationen ist.
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