Studienergebnisse, die
heute im The New England Journal of Medicine veröffentlicht wurden,
liefern im Bereich der Schlaganfallbehandlung weitere Belege, dass
Ärzte den Kampf gegen diese schwere Erkrankung gewinnen, die eine von
sechs Personen betreffen kann.
Die Studienärzte stellten fest, dass eine intraarterielle
Behandlung zur Beseitigung eines Blutgerinnsels in einem großen
Blutgefäß zum Gehirn, das einen Schlaganfall verursacht, bessere
Ergebnisse liefert als der Versuch, das Blutgerinnsel ausschließlich
mit einem Gerinnsel-lösenden Medikament (lytischer Wirkstoff)
aufzulösen. Eines der Geräte, die in der Studie getestet wurden war
der Trevo® Retriever von Stryker.
"Dies ist ein höchst signifikantes Ergebnis für die Behandlung der
Untergruppe von Patienten, deren Schlaganfall durch den Verschluss
einer großen Arterie verursacht wurde", sagte Dr. Istvan Szikora,
Präsident von ESMINT, der European Society of Minimally Invasive
Neurological Therapy. Dr. Szikora ist der Überzeugung, dass die
Ergebnisse dieser Studie weltweit folgenreich sein und "... die
Behandlung akuter Schlaganfälle bei dieser spezifischen Gruppe von
Patienten ändern wird". Unter Einbeziehung der Tatsache, dass der
Kampf gegen den Schlaganfall noch immer nicht gewonnen ist, setzte er
hinzu, dass die Ärzteschaft "gewährleisten muss, dass diese
anspruchsvolle Technik unter angemessenen Bedingungen und durch
richtig geschulte Ärzte genutzt wird".
Die "MR CLEAN"-Studie (Multicenter Randomised Clinical Trial of
Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke in den Niederlanden)
war eine prospektive, randomisierte, multizentrische Studie, in der
die Wirksamkeit intraarterieller Behandlung mit der
Standardbehandlung verglichen wurde, welche (wenn indiziert)
intravenöse lytische TPA einschließt. Das Gerinnsel-lösende
Medikament wurde durch eine intravenöse Injektion verabreicht - der
derzeitige Behandlungsstandard für diese Patienten. Intraarterielle
Behandlung kann lytische Behandlung oder mechanische Behandlung
bedeuten. Bei der Mehrzahl der Patienten in der Studie kam allerdings
ein Stent Retriever zum Einsatz. Bei dieser Prozedur wird der Stent
Retriever in die femorale Arterie im Bein des Patienten eingeführt
und zum Ort des Blutgerinnsels im Gehirn geleitet. Ist diese Stelle
erreicht, erfasst der Arzt das Gerinnsel mit dem Gerät und entfernt
es.
Die Nutzung rückziehbarer Stents (zuweilen auch Embolektomie
genannt) wird seit Jahren in klinischen Studien untersucht. "In
früheren Studien wurde belegt, dass Embolektomie-Geräte Blutgefäße im
Gehirn bei akutem Schlaganfall öffnen können", sagte Wade Smith, MD,
PhD, Professor für Neurologie an der University of California in San
Francisco. "Später konnten wir beweisen, dass das Trevo-Gerät einen
wesentlichen Fortschritt darstellte", setzte er hinzu. Er bezog sich
dabei auf klinische Belege, dass neue Geräte wie der Trevo® Retriever
Embolektomie-Geräten der älteren Generation überlegen sind.
Die Ergebnisse zeigen, dass die derzeitige Standardbehandlung im
Kontrollarm der Studie nur bei 19 % der Patienten zu guten
Ergebnissen führt, die sich in einer Bewertung der modifizierten
Rankin-Skala von 0-2 niederschlagen. Im Behandlungsarm kam die
neueste Generation der Stent Retriever zusammen mit
Gerinnsel-lösenden Medikamenten zum Einsatz. Hier lag die
Wahrscheinlichkeit eines guten Ergebnisses nahezu zweimal so hoch.
Diese Ergebnisse gelten zwar nur für die Untergruppe der
Schlaganfallpatienten, die innerhalb von 6 Stunden nach dem Eintreten
behandelt werden konnten und ein Blutgerinnsel in den anterioren
Arterien des Gehirns aufwiesen, doch bildet diese Kohorte eine große
Zahl von Schlaganfallpatienten. Jährlich werden bis zu 125.000
Patienten in den USA und 90.000 in Europa mit diesem Typ eines
Schlaganfalls ins Krankenhaus eingeliefert.
Dr. Smith findet die Auswirkungen dieser Neuheit auf seine
Patienten ermutigend. "Wir verfügen jetzt über den Beleg, dass diese
Behandlungen die Ergebnisse für die Patienten verbessern. Dies ist
für eine Krankheit, die für bis zu 40 % der unbehandelten Patienten
tödlich verläuft, bemerkenswert."
"Der Trevo ProVue Retriever ermöglicht dem Arzt, den Umgang mit
dem Blutgerinnsel bildlich darzustellen. Es ist das einzige Gerät
dieser Art auf dem Markt", sagte Mark Paul, Präsident von Stryker
Neurovascular. "Er ist unsere neueste Entwicklung im Rahmen unseres
Engagements, Ärzten bei der Schlaganfallbehandlung die besten
Werkzeuge an die Hand zu geben."
"Wir wurden erst kürzlich für unsere Bemühungen mit dem
prestigeträchtigen Prix Galien 2014 für Best Medical Technology
gewürdigt, und die heutige Veröffentlichung fügt dem ein neues
Kapitel hinzu. Unsere Konzentration auf Innovation und umfassende
Schlaganfallbehandlung zahlt sich aus. Wir sind der erfolgreichen
Behandlung von Schlaganfällen einen Schritt näher gekommen und sehr
stolz darauf, dass der Trevo Retriever dabei eine entscheidende Rolle
spielt."
Eine Animation von Strykers Trevo® Retriever finden Sie unter:
http://www.trevoprovuevideo.com [http://www.trevoprovuevideo.com/]
Um weitere Informationen darüber zu erhalten, wie man einen
Schlaganfall diagnostiziert und wie man Hilfe bekommt, können Sie
unsere Broschüre mit Patienteninformationen herunterladen:
www.trevopatientinfo.com [http://www.trevopatientinfo.com/]
Über Stryker:
Stryker ist eines der weltweit führenden
Medizintechnikunternehmen. Zusammen mit unseren Kunden ist es unser
Ziel, die Krankenversorgung zu verbessern. Das Unternehmen bietet ein
breit gefächertes Angebot an innovativer Medizintechnik, darunter
rekonstruktive, medizinische und chirurgische und neurotechnologische
Produkte sowie Produkte für die Wirbelsäule, die Patienten
ermöglichen, ein aktiveres und zufriedeneres Leben zu führen. Die
Produkte und Dienste von Stryker stehen in über 100 Ländern auf der
ganzen Welt zur Verfügung. Weitere Informationen finden Sie unter
www.stryker.com [http://www.stryker.com/].
Medienkontakt Douglas Petkus, Ketchum Inc. +1 646-935-4389
doug.petkus@ketchum.com[mailto:doug.petkus@ketchum.com]
Web site: http://www.stryker.com/
