Bei der Bezeichnung von Medikamenten zur
Anwendung auf der Haut sollten Ärzte, Apotheker und Patienten
zwischen den Begriffen ''Creme'' und ''Salbe'' unterscheiden. "Die beiden
Begriffe sind aus pharmazeutischer Sicht keine Synonyme, sondern
bezeichnen definierte Grundlagen mit unterschiedlichen Eigenschaften.
Werden die Begriffe nicht einheitlich verwendet, sind
Missverständnisse unvermeidlich", sagt Dr. Andreas Kiefer,
Vorsitzender der DAC/NRF-Kommission (Deutscher Arzneimittel Codex /
Neues Rezeptur Formularium) und Präsident der Bundesapothekerkammer.
''Cremes'' sind Grundlagen aus Öl und Wasser mit unterschiedlichen
Eigenschaften. Wasserbasierte Cremes werden als Öl-in-Wasser- oder
O/W-Cremes bezeichnet, fettbasierte hingegen als Wasser-in-Öl- oder
W/O-Cremes. Die Eigenschaften der verschiedenen Arzneigrundlagen
unterscheiden sich: Eine O/W-Creme ist kühlend, eine W/O-Creme
hingegen nicht. ''Salben'' enthalten nach pharmazeutischer Definition
kein Wasser, können aber je nach Zusammensetzung Wasser aufnehmen.
Alle Grundlagen haben auch ohne Wirkstoffzusatz eine Eigenwirkung auf
Hauterkrankungen und sollten deshalb nicht getauscht werden. Der Arzt
wählt die Grundlage deshalb nach dem individuellen Hautzustand des
Patienten aus.
Prof. Dr. Rolf Daniels, Professor für Pharmazeutische Technologie
in Tübingen und Mitglied der DAC/NRF-Kommission, gibt ein Beispiel
für die praktische Bedeutung: "Wenn der Arzt eine akut entzündliche
Hautpartie behandeln will, wird er in der Regel eine wasserreiche,
kühlende Creme verordnen. Aber Creme ist nicht gleich Creme. Zum
Beispiel handelt es sich beim Fertigarzneimittel "Volon A Creme" um
eine kühlende O/W-Creme. Das Fertigarzneimittel "TriamCreme
Lichtenstein" ist hingegen eine W/O-Creme und damit weniger geeignet
für akut entzündliche Hautpartien. Diese beiden Medikamente sollten
also z.B. im Rahmen eines Rabattvertrags nicht ausgetauscht werden,
obwohl sie den gleichen Wirkstoff enthalten und beide als Cremes
bezeichnet werden. Dank der Expertise des Apothekers kann hier die
Arzneimitteltherapiesicherheit gewährleistet werden."
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