Zu dem aktuellen "Qualitätsmonitor 2018" des Wissenschaftlichen
Instituts der AOK (WIdO) erklärt der Präsident des Berufsverbandes der
Deutschen Chirurgen e.V. (BDC), Prof. Dr. med. Dr. h.c. Hans-Joachim
Meyer: - "Der BDC spricht sich generell für die Spezialisierung innerhalb
der Chirurgie aus. Eine Verbesserung der Behandlungsergebnisse bei komplexen
Maßnahmen kann am besten über den Weg einer Zentralisierung erreicht werden, wie
einige europäische Nachbarländer bereits zeigen. Gerade bei der Durchführung
komplexer Behandlungsoptionen einschließlich operativer Maßnahmen, vor allem in
der onkologischen Chirurgie, konnte die Ergebnisqualität bei einer gewissen
Anzahl durchgeführter Maßnahmen bei gleichzeitiger Steigerung der Prozess- und
Strukturqualität im interdisziplinären Konzept verbessert werden. Aber genauso
klar ist auch, dass Mindestmengen als alleinige Qualitätsindikatoren nicht
ausreichen, ganz wesentlich ist, die Indikationsqualität zu berücksichtigen.
Die generelle Ausweitung der Mindestmengenregelungen ist daher keine Lösung.
Mindestmengen sind kein Allheilmittel gegen Schwächen des Gesundheitssystems und
jede Ausweitung von Mindestmengen innerhalb der Chirurgie muss detailliert
geprüft werden - vor allem müssen den geforderten Mindestmengen möglichst
evidenzbasierte Daten zugrunde liegen.
Basierend auf dem aktuellen Qualitätsmonitor fordert die AOK einen konsequenten
Umbau der Versorgungslandschaft mit Einrichtung von hochspezialisierten Zentren;
dafür müsse der Gesetzgeber 75 Milliarden Euro bis zum Jahr 2025 bereitstellen.
In den Strukturfonds sind hierfür bisher lediglich eine Milliarde Euro
vorgesehen. Dabei stellt sich nun die Frage, warum sich die Kostenträger einer
verbesserten Finanzierung von Zentren bisher eher verweigert haben."
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