Führt Insulin allein nicht zu guten
Blutzucker-Werten, kommt für manche Menschen mit Typ-1-Diabetes jetzt
zusätzlich eine Tablette infrage: Die Europäische Kommission hat
kürzlich zwei Antidiabetika zum Einnehmen für die Behandlung von
erwachsenen übergewichtigen Typ-1-Diabetikern zugelassen. Die
Zusatztherapie könne eine Option für Menschen mit Typ 1 sein, "die
ähnlich wie Typ-2-Diabetiker eine Insulinresistenz entwickelt haben",
erklärt der Rosenheimer Diabetologe Professor Dr. Michael Hummel im
Apothekenmagazin "Diabetes Ratgeber". "Die Zellen sprechen dann
schlechter auf Insulin an." Lässt sich der Blutzucker trotz optimaler
Insulintherapie nicht ausreichend senken, ist ein SGLT-Hemmer einmal
täglich eine zusätzliche Behandlungsmöglichkeit.
SGLT-2-Hemmer sorgen dafür, dass ein Zuviel an Zucker mit dem Urin
ausgeschwemmt und dabei vermehrt Flüssigkeit ausgeschieden wird. Der
Blutzuckerspiegel sinkt und auch der Blutdruck. SGLT-1-Blocker
verzögern die Aufnahme von Glukose im Darm. "Die Medikamente glätten
sozusagen die Blutzuckerverläufe", sagt Hummel.
Zu den möglichen Nebenwirkungen zählt vermehrtes Wasserlassen -
gerade zu Therapiebeginn. "Wir weisen bei der Ausgabe des Medikaments
auch darauf hin, dass SGLT-Hemmer öfter Harnwegs- und
Genitalinfektionen nach sich ziehen", betont Apotheker Dr. Michael
Eder aus Berlin. Wichtig: Die Einnahme von SGLT-Hemmern führt bei Typ
1 bis zu achtmal häufiger zu Ketoazidosen (gefährlichen
Übersäuerungen) als eine Insulintherapie allein.
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