Deutschland 500.000 bis 800.000 Menschen im Krankenhaus mit Keimen, so das
Robert Koch-Institut (RKI). In deutschen Kliniken vermehren sich MRSA-Keime,
gegen die viele Antibiotika machtlos sind. Manch einer, der sich in der Hoffnung auf
Heilung ins Krankenbett legt, verlässt es kränker als zuvor. Die Zahl der resistenten
Bakterien steigt rapide. MRSA ist die Abkürzung für Methicillin-resistenter
Staphylococcus aureus und bezeichnet gegen bestimmte Antibiotika resistente
Stämme.
Die Zahl der resistenten Bakterien steigt rapide. Jedes Jahr infizierten sich in
Deutschland 500.000 bis 800.000 Menschen im Krankenhaus mit Keimen, so das
Robert Koch-Institut (RKI). In deutschen Kliniken vermehren sich MRSA-Keime,
gegen die viele Antibiotika machtlos sind. Manch einer, der sich in der Hoffnung
auf Heilung ins Krankenbett legt, verlässt es kränker als zuvor. Die Zahl der
resistenten Bakterien steigt rapide. MRSA ist die Abkürzung für Methicillin-
resistenter Staphylococcus aureus und bezeichnet gegen bestimmte Antibiotika
resistente Stämme.
Der multi-resistente Staphylococcus aureus ist ein durch den breiten Einssatz von
Antibiotika seit den 60er Jahren zunehmend auftretender Problemkeim, der sich
der gängigen Antibiotikatherapie entzieht. In Kliniken und Pflegeeinrichtungen
spielen MRSA als Verursacher von Nosokomialinfektionen eine wichtige Rolle.
Außerhalb von Kliniken und Pflegeeinrichtungen in der normalen Bevölkerung
auftretende MRSA bezeichnet man als Community-MRSA.
Resistenzen
Methicillin ist – wie das Penicillin – ein Beta-Lactam-Antibiotikum, das als
Testantibiotikum für die Antibiotika-Sensitivität von Bakterien benutzt wird. Ist
ein Bakterium resistent gegen Methicillin, ist es damit nachgewiesen resistent
gegen alle Beta-Lactam-Antibiotika. Da die Beta-Lactam-Antibiotika einen
Großteil aller verfügbaren Antibiotika ausmachen, findet sich MRSA im
Sprachgebrauch oft auch als Abkürzung für Multiresistenter Staphylococcus aureus.
In Deutschland spricht man manchmal auch von ORSA, weil in Deutschland die
Therapie von Staphylococcus aureus standardmäßig mit Oxacillin erfolgt, in den
Vereinigten Staaten hingegen standardmäßig mit Methicillin.
Therapie und hygienische Maßnahmen
Im Umgang mit MRSA ist besonderes Augenmerk auf die Einhaltung hygienischer
Maßnahmen zu richten, da nur so eine weitere Ausbreitung innerhalb des
Krankenhauses zu verhindern ist. Hauptübertragungsweg für MRSA sind Hände.
Der Anteil von MRSA-Trägern unter dem Krankenhauspersonal beträgt bis zu 30%.
In diesem Zusammenhang ist die Sanierung von nicht erkrankten (= latenten)
MRSA-Trägern von sehr großer Bedeutung. Zu diesem Zweck sind derzeit
desinfizierende Ganzkörperbäder und die lokale Applikation des Antibiotikums
Mupirocin üblich. In wieweit diese Massnahmen zur Eindämmung des Problems
beitragen, ist umstritten. Bei Reihenuntersuchungen in den USA wurden
mittlerweile MRSA in etwa 10% der Nasenabstriche von gesunden Kindern
entdeckt.
