Rückenschmerzen stellen seit Jahren ein volkswirtschaftliches Problem und das trotz ständiger "neuer" Therapiemodelle dar. Nach Ansicht verschiedener Autoren wird darüber hinaus in Deutschland viel zu häufig eine Bandscheibenoperation oder eine Versteifungsoperation durchgeführt.
Körperliche Leistungsfähigkeit der Jugend sinkt
Betrachten wir die heutige Jugend so müssen wir feststellen, dass die körperliche Leistungsfähigkeit in den letzten Jahrzehnten in der Breite deutlich nachgelassen hat. Erreichten noch vor 30 Jahren 80% der Jugendlichen bei den Bundesjugendspielen eine Sieger- oder Ehrenurkunde, so sind das heute nur noch 20% - der Rest erhält eine Teilnahmebescheinigung.
Die meisten Babys haben bei Geburt gesunde Füße, beim Eintritt ins Schulteralter hat die Hälfte Fußfehlhaltungen, bedingt durch zu wenig Bewegung, Übergewicht, falsches Schuhwerk oder genetische Veranlagung. Muskuläre Dysbalancen der unteren Extremitäten, des Beckengürtels und des Rumpfes sind die Folge und Rückenschmerzen nur eine Frage der Zeit.
Ganzheitliche Haltungs- und Bewegungsdiagnostik
Dieser Entwicklungen versuche ich seit Jahren in meiner Praxis durch Korrektur der Fuß- und Körperhaltung gegenzusteuern. Die Diagnostik erfolgt dabei durch eine ganzheitliche Haltungs- und Bewegungsanalyse unter Berücksichtigung der Kopf- und Fußsteuerung. Dieser sensomotorische Regelkreis wird einerseits über das beidäugige Sehen, den Gleichgewichtssinn, das Nackenfeld, den Kauapparat und das Kiefergelenk und andererseits über "Meldeorgane" in den Muskeln, Sehnen und Haut kontrolliert und reguliert. Hier gilt es Störungen zu erkennen und dann fachgerecht zu behandeln.
In der Praxis sehe ich immer wieder Patienten, die zahlreiche Untersuchungen wegen ständiger Rückenschmerzen durchführen liessen, die jedoch keinen krankhaften Befund ergaben. Nicht selten wird diesen Patienten dann nach erfolglosen Therapieversuchen eine psychosomatische bzw. psychiatrische Behandlung empfohlen oder Antideprssiva eingesetzt.
Viele Beschwerden resultieren aus funktionelle Störungen
Aus meiner Erfahrung liegt aber bei vielen dieser Patienten eine funktionelle Störung vor, die sich mit den klassischen bildgebenden Verfahren wir Röntgen, Computertomographie oder Kernspintomographie nicht nachweisen lässt.
Hier muß eine gezielte Muskelfunktionsdiagnostik durchgeführt werden, um myofasziale Reizzustände, muskuläre Dysbalancen oder neuromuskuläre Störungen erkennen zu können.
Messen was messbar ist
Dabei lassen sich auch muskuläre Schwächen der primären und sekundären Rumpfstabilisatoren erkennen. Gesichert wird die Diagnose durch ein Elektromyogramm (Spannungsmessung des Muskels) oder die Durchführung einer isometrischen Kraftmessung v.a. der Nacken - und Lendenstreckmuskulatur. Ist die Ansteuerung der wirbelsäulennahen Muskulatur in Ordnung, kann durch ein gezieltes Krafttraining eine deutliche Besserung der Rückenbeschwerden oder sogar Beschwerdefreiheit bereits nach kurzer Zeit erreicht werden. Dies ist sogar bei vielen Patienten, bei denen bereits eine Operation empfohlen wurde, möglich.
